21、如何合理确定基本医疗保险的水平和如何界定基本医疗保险？

　　合理确定基本医疗保险的水平，及将目前我国的城镇职工医疗保障界定在基本
医疗保险的水平上，主要标志是三个方面：

　　一是根据财政和企业的实际承受能力，合理确定基本医疗保险用人单位缴费水
平。基本医疗保险单位缴率，只能根据财政和企业的承受能力，如果缴费水平确定
过高，则效益差的企业缴不起钱，效益好的企业由于共济力度过大也不愿意缴，同
时，国家财政也难以承受。

　　二是根据基本医疗保险的筹资水平，合理制定基本医疗保险的支付待遇和支付
方式。在待遇水平上不能完全照顾少部分人的过高医疗消费需求，造成基本医疗保
险基金的超支，影响绝大多数参保职工的基本医疗保险需求的实现。在支付方式上
既要根据基金的承受能力，又要照顾目前社会医疗保险的管理能力。

　　三是综合考虑医疗保险支付能力和职工基本医疗需求，合理制定基本医疗保险
医药服务范围和给付标准。这就需要限定基本医疗保险用药、诊疗、医疗生活服务
设施的范围和给付标准，既要保证职工医疗的基本需要，又要鼓励竞争，降低医疗
服务成本。